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Programme pour la participation autochtone sur les habitats (PPAH) – Fonds de contributions : Formulaire de proposition

Ce formulaire permet aux candidats de soumettre une proposition au Programme pour la participation autochtone sur les habitats (PPAH) de Pêches et Océans Canada (MPO)

Formulaire de proposition
(DOCX - 214 Ko)

Le Programme pour la participation autochtone sur les habitats (PPAH) aidera les communautés autochtones à conserver et à protéger le poisson et son habitat. Plus précisément, le PPAH aidera les communautés autochtones à participer à l'élaboration des politiques, des programmes et des règlements de Pêches et Océans Canada (MPO) et appuiera la capacité technique dans les régions intérieures et la collaboration pour garantir une participation accrue aux efforts de conservation du poisson et de son habitat, partout au Canada.

Les demandeurs intéressés doivent remplir le formulaire de proposition ci-joint pour que leur demande de financement soit prise en considération. Toutes les sections du formulaire de proposition doivent être remplies pour que la demande soit prise en considération. Si un projet proposé est sélectionné, les demandeurs seront requis de fournir des détails techniques supplémentaires dans le cadre des négociations de l'entente de contribution.

Le PPAH fournit un soutien sous forme de contributions et de subventions. Le formulaire de proposition doit être utilisé uniquement pour le financement sous forme de contribution (un formulaire de proposition distinct est requis pour les demandes de subvention).

Les renseignements fournis à Pêches et Océans Canada seront traités conformément aux dispositions de la Loi sur l'accès à l'information et de la Loi sur la protection des renseignements personnels. Ces lois régissent, protègent et restreignent la collecte, l'utilisation et la communication des renseignements personnels, financiers et techniques par les ministères et organismes fédéraux.

Veuillez consulter le document d'orientation du PPAH pour élaborer votre proposition.

Remarque :

le fait de présenter un formulaire de proposition ne garantit pas le financement.

Le formulaire de proposition dûment rempli doit être envoyé par courriel à un coordonnateur régional du MPO, pour être pris en considération. Si vous rencontrez des problèmes pour soumettre votre proposition par courriel, veuillez communiquer avec le coordonnateur régional du MPO pour prendre d'autres dispositions.

Pour obtenir des renseignements supplémentaires et de l'aide, veuillez communiquer avec le coordonnateur régional dans la région dans laquelle le projet proposé sera réalisé.

Coordonnées du coordonnateur régional du MPO

Programme pour la participation autochtone sur les habitats formulaire de proposition – financement sous forme de contribution

À moins d'indication contraire, tous les champs sont obligatoires.

Principaux renseignements sur le projet

1. Titre du projet

2. Demande de financement dans le cadre du PPAH

Veuillez inscrire le montant demandé pour 2024-2025.

2. Demande de financement dans le cadre du PPAH
  Financement demandé dans le cadre du PPAH
2024-2025
Total

3. Coordonnées et organisation

3.1 Renseignements sur le demandeur

Veuillez saisir des renseignements sur le demandeur et le nom de la personne-ressource principale.

3.1 Renseignements sur le demandeur
Nom de l'institution/organisme/organisation :
Type d'organisation : (choisir la meilleure réponse)
Personne-ressource du projet et titre :
Numéro de téléphone :
Adresse courriel :
Adresse postale :
Adresse du site Web de l'institution/organisme/organisation :

3.2 Description de l'organisation du candidat

Veuillez fournir une courte description de votre organisation, y compris son mandat, ses objectifs et sa structure.

4. Expérience de l'équipe de projet en matière de mobilisation, de renforcement des capacités et de collaboration

Veuillez fournir des renseignements sur les qualifications et l'expérience pertinente de votre équipe de projet afin de démontrer son expérience et sa capacité à mener à bien le projet proposé.

4.1 Membres de l'équipe de projet (25 lignes maximum) :

4.1 Membres de l'équipe de projet (25 lignes maximum) :
Nom Titre Expérience
[Ajoutez des lignes, au besoin.]

5. Demande de financement dans le cadre d'autres programmes du MPO

Votre organisation a-t-elle présenté une demande de financement dans le cadre du Fonds autochtone pour les espèces en péril, du Programme autochtone de gestion des ressources aquatiques et océaniques (PAGRAO) ou de tout autre programme de contribution du MPO pour votre projet proposé ou tout autre projet, ou a-t-elle reçu du financement dans le cadre de ces programmes?

5.1

Dans l'affirmative, veuillez fournir une liste des autres programmes de contribution du MPO dans le cadre desquels votre organisation a présenté une demande ou obtenu du financement, ainsi qu'une brève description du projet s'il diffère du projet actuel proposé et indiquer s'il a été retenu pour financement :

6. Aperçu et description du projet

6.1 Aperçu du projet

Vous demandez du financement pour des activités (voir le document d'orientation de la proposition pour une description des catégories) :

Veuillez présenter un aperçu du projet proposé comprenant un résumé des objectifs généraux de la proposition et la façon dont le projet permettra d'atteindre les objectifs du PPAH.

6.2 Description du projet

Veuillez présenter une description détaillée des tâches et des activités spécifiques et de la méthodologie qui seront utilisées. Veuillez décrire les communautés ou groupes autochtones visés (y compris les lieux) et la façon dont les activités sont liées à une ou plusieurs priorités du PPAH, notamment : les processus de mobilisation; les types de renforcement des capacités (ou capacités techniques) proposés; et/ou l'approche de collaboration.

6.3 Résultats attendus

Veuillez indiquer les résultats attendus de votre projet, y compris les avantages et la façon dont il pourrait contribuer à l'atteinte des objectifs du PPAH (p. ex. avantages pour votre communauté). Cela peut comprendre des avantages ou des répercussions à court, moyen et long terme.

7. Mesures du rendement

Veuillez indiquer les avantages escomptés de votre projet dans les tableaux ci-dessous.

7.1. Mesures du rendement pour l'exercice 2024-2025

7.1. Mesures du rendement pour l'exercice 2024-2025
Mesure du rendement Prévu
Nombre de partenaires engagés et impliqués dans le projet (à l'exclusion du bénéficiaire et du MPO)
Nombre d''événements de sensibilisation organisés (présentations, ateliers, etc.)
Nombre de communautés bénéficiant du projet
Nombre de personnes formées

8. Activités

Seules les activités financées en tout ou en partie par le PPAH doivent être décrites dans cette section. Copiez/collez les lignes du tableau pour les activités supplémentaires à inclure pour 2024-2025. Des frais administratifs jusqu'à 15 % du financement total du programme doivent être inclus.

8.1 Plan de travail annuel pour les activités proposées financées par le PPAH pour 2024-2025 :

8.1 Plan de travail annuel pour les activités proposées financées par le PPAH pour 2024-2025 :
Plan de travail annuel pour 2024-2025

Activité 1 : [Titre de activité]

Coût estimatif du PPAH [montant numérique] $

Dates de début et de fin : [jour-mois-année – jour-mois-année]

Description générale de l'activité :

[xxxxx]

Tâches :

[xxxxx]

Livrable (1 livrable maximum par activité) :

Activité 2 : [Titre de activité]

Coût estimatif du PPAH [montant numérique] $

Dates de début et de fin : [jour-mois-année – jour-mois-année]

Description générale de l'activité :

[xxxxx]

Tâches :

[xxxxx]

Livrable (1 livrable maximum par activité) :

9. Dépenses prévues

Veuillez fournir une description des dépenses du projet et indiquer les montants correspondants pour chaque catégorie de dépenses, pour 2024-2025. Les postes budgétaires inclus dans cette section doivent être limités à ceux financés en tout ou en partie par le PPAH. Veuillez consulter le document d'orientation de la proposition pour obtenir des renseignements supplémentaires sur le niveau de détail requis dans le tableau budgétaire.

9.1. Dépenses prévues du PPAH pour 2024-2025

Budget de 2024-2025
Catégorie de dépenses Description des dépenses Montant en dollars demandé au PPAH
Total Ajoutez des lignes, au besoin. somme de la colonne susmentionnée
Remarque : Le montant annuel total demandé dans le cadre du PPAH doit être égal au coût total du PPAH pour toutes les activités de la section 10.1.

10. Soutien au projet

Veuillez indiquer toutes les sources de soutien en espèces et/ou en nature) pour 2024-2025 dans le tableau ci-dessous. Veuillez fournir une brève description du type de dépenses et indiquer les montants associés à chaque source. Si votre projet est approuvé, une lettre confirmant le soutien en espèces provenant des autres sources peut être demandée, selon les montants. Voir le document d'orientation de la proposition pour obtenir des renseignements supplémentaires.

10.1. Sources de soutien pour 2024-2025

10.1. Sources de soutien pour 2024-2025
Nom de l'organisation, description des activités à financer et valeur des contributions de soutien Valeur (en $) de l'aide fédérale en espèces et en nature Valeur (en $) des autres contributions gouvernementales en espèces et en nature Valeur (en $) des autres formes de soutien en espèces et en nature Total des contributions (en $) Confirmé O/N
Pêches et Océans Canada (montant en espèces demandé dans le cadre du PPAH)          
           
           
           
[Ajoutez des lignes, au besoin.]          
Total [somme de la colonne susmentionnée] [somme de la colonne susmentionnée] [somme de la colonne susmentionnée] [somme de la colonne susmentionnée]  

11. Signature

Remarque :

Aucun renseignement reçu après la date limite ne sera pris en compte.

11. Signature
Demandeur principal
Nom :
Titre :
Date :
Date de modification :